Какие процедуры делают в дневном стационаре. Одним днем. Как работает дневной стационар и кто может в нем лечиться

Дневной стационар ⋆ Стационар замещающие методики

Какие процедуры делают в дневном стационаре. Одним днем. Как работает дневной стационар и кто может в нем лечиться

Дневной стационар представленный в клинике Преображение, по своей эффективности не имеет аналогов. Уникальные авторские методики, основанные на самых современных достижениях медицинской науки, дают практически 100% эффект в лечении различных пограничных психических состояний.

«Золотым стандартом» лечения психических расстройств и алкоголизма во всём мире сегодня является именно лечебно-профилактические мероприятия организованные в дневном и дневном продленном стационаре.

Наши уникальные стационар замещающие методики признаются наиболее удачными и эффективными. Многие Западные клиники перенимают наш позитивный опыт.

После терапевтического курса в дневном стационаре пациент выписывается на дальнейшее амбулаторное «долечивание».

В нашем дневном стационаре, в зависимости от программы, пациенту предоставляется место в комфортабельной палате со всеми удобствами, питание и уход младшего медицинского персонала.

Для пациентов, по ряду жизненных обстоятельств, не имеющих возможность пройти курс лечения в обычном стационаре закрытого типа, наша клиника предлагает амбулаторно-поликлиническую программу лечения расстройств психической сферы и зависимостей.

Дневной стационар в клинике Преображение

  • Консультативный прием врача;
  • Обследование и диагностика, подбор стационар замещающей терапии;
  • Нейрометаболическая терапия — инфузионная терапия, таблетированные лекарственные средства;
  • Психотерапия (индивидуальная или семейная);
  • Противорецидивная терапия (профилактика возможного повторения).

Проведение диагностики

Для успешного лечения алкогольной зависимости крайне важно оценить тот урон, который успел нанести алкоголь внутренним органам.

Поэтому мы рекомендуем всем нашим пациентам сдать анализ крови и мочи, снять ЭКГ, получить консультацию невролога и терапевта.

Все эти «процедуры» можно пройти у нас в клинике амбулаторно параллельно с началом лечения. Срок готовности анализов- около трёх дней.

Дневной стационар предполагает пройти патопсихологическое обследование – набор специальных тестов, исследующих память, внимание и мышление. Это обследование имеет двоякую цель.

Во-первых, оно позволяет определить минимальные нарушения работы головного мозга, которые на определённых этапах болезни ещё не очевидны для пациента и его окружения, но без своевременного лечения могут привести к стойкому снижению памяти и интеллекта.

Во-вторых, оно помогает диагностировать другие психические заболевания, протекающие под маской алкоголизма – депрессию, невротические расстройства, расстройства личности, вялотекущую шизофрению.

Очень часто пациенты с относительно лёгкими психическими расстройствами интуитивно «лечат» свою болезнь алкоголем (известно, что алкоголь – успешно подымает настроение, снимает тревогу, улучшает сон). Лечение же зависимости, в свою очередь, невозможно без лечения этих стоящих за ней расстройств.

Лечение в дневном стационаре

Принципы лечения зависимости и психических расстройств в дневном стационаре такие же, как и в обычном стационаре. Проводится дезинтоксикационная терапия. Рекомендуемый нами курс – 10 капельниц.

Однако, нами разработаны методики более быстрого восстановления организма – своеобразная «интенсивная терапия» позволяет человеку в некоторых случаях придти в форму в течение одного дня.

Такое «скоростное» лечение, однако, является сильной встряской для и без того ослабленного организма, и потому применяется нами лишь в крайних случаях.

Параллельно с дезинтоксикацией при наличие зависимости наш дневной стационар ориентирован на восстановление работы внутренних органов – печени, сердца, нервной системы, восстановление сна, нормализацию настроения и уменьшения тяги к алкоголю. Разумное сочетание лекарственных и не лекарственных методик позволяет максимально быстро восстановить физическое самочувствие, повысить устойчивость организма к стрессам, что очень важно для предотвращения срыва.

Иногда после стабилизации физического состояния, доктора нашей клиники совместно с пациентом принимают решение о «радикальном лечении» алкогольной зависимости. Это так называемая «кодировка». У нас дневной стационар предлагает две основные методики.

Кардинальные методики

  1. Биологическая защита. Суть метода в том, что в организм пациента вводится вещество, несовместимое с алкоголем. Сам по себе препарат безвреден, однако он реагирует с малейшим количеством алкоголя, приводя к образованию токсичных продуктов, которые наносят удар по всем внутренним органам.

    Конкретные последствия этого удара трудно предсказуемы, риск определяется для каждого пациента индивидуально. Однако, всем пациентам, соглашающимся на радикальное лечение, следует помнить, что при употреблении алкоголя до истечения срока кодировки, они могут умереть.

    Сроки, на которые проводится противоалкогольная блокада, также в каждом случае различны, но не превышают года. В последнее время на рынке препаратов, используемых для «кодирования» появился вивитрол, выгодно отличающийся от всех своих предшественников тем, что он существенно уменьшает, а в некоторых случаях полностью устраняет тягу к алкоголю.

    «Минусами» использования этого препарата являются высокая стоимость и ограниченные сроки «кодировки» — не более месяца. Своеобразным видом химического кодирования является ежедневный приём препаратов, несовместимых с алкоголем.

  2. Метод Довженко. Эта методика основана на выработке условного рефлекса в состоянии транса.

    Пациентам, избравшим этот вид кодировки, следует помнить, что последствия приёма алкоголя до окончания срока кодирования так же тяжелы как и при химической кодировке.

После дневного стационара

После 10 дней рекомендованного нами лечения в дневном стационаре мы не теряем пациентов из виду – назначаем курс поддерживающей терапии, обозначаем режим повторных консультаций для контроля состояния.

Таким образом, медикаментозное лечение продолжается в меньших дозах ещё в течение нескольких месяцев.

Именно такая довольно продолжительная терапия значительно повышает шансы на длительное воздержание и полноценную ремиссию.

Помните – примерное время восстановление организма и психики при алкогольной зависимости – около двух лет! Регулярное посещение врача после завершения «основного курса» небесполезно, так как позволяет вовремя заметить признаки надвигающегося срыва и предотвратить его. Для наркотической зависимости требуется от 5 лет. Много? Да, срок длительный. Но, к сожалению, меньшие сроки может обещать только Бог.

Психотерапия на дневном стационаре

Интересно, что в разделе, посвящённом лечению зависимостей в дневном стационаре, психотерапия описывается в конце. Это, наверное, невольно отражает отношение к психотерапии как к чему-то вспомогательному и дополнительному в лечении зависимости, которое, увы, сложилось в нашей стране.

Наши пациенты с уважением относятся к капельницам, уколам и таблеткам. Недоверчиво, порой пренебрежительно реагируют на предложение «поработать с психологом». И всё же именно психотерапия является основой лечения зависимости.

Лекарства позволяют восстановить работу всех органов, уменьшить тягу, но только психотерапия может изменить мировоззрение, сформировать принципиально новый, трезвый образ жизни.

Психотерапия, как и медикаментозное лечение, начинается с диагностики. Только на этот раз исследуются не мышление или, к примеру, состояние печени, а эмоционально-личностная сфера.

Чаще всего, такое исследование проводится с помощью проективных методик (тест Роршаха, Люшера, и т.д.

), позволяющие собрать более объективную информацию о пациенте без прямых вопросов, на которые мы, сами того не желая, часто отвечаем предвзято.

Психотерапевтические задачи

Задача психотерапии, если формулировать кратко, найти всю пользу, которую приносил алкоголь человеку, и научиться получать её другими способами.

Да, да именно пользу! О вреде алкоголя написано немало, но люди из поколения в поколение продолжают его употреблять.

На самом деле, он, конечно, быстро, не требуя ничего взамен, «даёт в долг» хорошее настроение, уверенность в себе, спокойствие, позволяет завязать знакомство или установить деловой контакт. Задача, человека, ставшего на путь излечения – больше не брать в долг.

Приходится самому преодолевать стрессы, самому искать радость в жизни и бороться со скукой. Именно в этом огромную помощь может оказать психотерапевт. Первое время жизнь без алкоголя может показаться серой и неинтересной.

Это неудивительно, ведь именно алкоголь за годы болезни занял в ней центральное место.

Однако, наберитесь, терпения – подавляющее большинство пациентов, бросивших пить несколько лет назад, считает, что их жизнь, на самом деле, стала куда разнообразнее и счастливее без алкоголя.

Формирование ценностей

Помимо помощи в формировании новой, «безалкогольной» системы ценностей психотерапевт может дать множество практических советов по преодолению тяги, техникам расслабления и снятия стресса, поведению в компании, где могут предложить выпить.

Очень эффективным форматом психотерапевтической работы при алкогольной зависимости является семейная психотерапия, которая также проводится в нашей клинике. Объём её может быть разным – от информирования родных и близких пациента об особенностях его болезни, признаках приближающегося срыва до полноценной длительной работы по гармонизации внутрисемейных отношений.

Уникальный дневной стационар клиники

В клинике  разработана уникальная, не имеющая аналогов на территории России, комплексная программа лечения и реабилитации алкоголизма и наркоманий (опийная, героиновая, метадоновая, кокаиновая, каннабиоидная (марихуана, анаша) наркомания, токсикомании, полинаркомании.

Наш дневной стационар — это комплекс передовых, научно-обоснованных методик, состоящий из фармакологических и психотерапевтических процедур, успешно применяемых в мировой практике для лечения наркоманий.

Основным преимуществом программы является то, что пациент получает полный объем процедур, необходимый для лечения заболевания в соответствии с мировыми стандартами. Консультация, обследование и составление плана лечения проводятся индивидуально, с учетом всех имеющихся заболеваний и нарушений. Лечение наркоманий имеет несколько направлений и разбито на этапы.

Прием на дневной стационар

Консультация ведущего специалиста программы «Дневной стационар» обязательна. На консультации врач проводит тестирование и отбор на программу. После установки предварительного диагноза, врач проводит разъяснение метода пациенту.

1 этап: 10 дней по 2 – 2,5 часа 1 -10 день: Подтверждение предварительного диагноза, назначение лечения (медикаментозная терапия, психотерапия)

Медикаментозная терапия. Длительность – 45 – 60 минут.

Внутривенное введение лекарственных препаратов. Как правило, в состав капельницы входит антидепрессант, анксиолитик, ноотропный препарат, а также комплекс витаминов и электролитов. Окончательный состав капельницы определяется лечащим врачом.

Психотерапия. Длительность – 45минут.

Проводится психиатром или клиническим психологом. Программа и методика психотерапии подбирается индивидуально. Составление плана психотерапии на весь курс лечения

Поддерживающая терапия на дневном стационаре

  • Назначается лечащим врачом с выдачей лекарственных средств пациенту.
  • Консультации по телефону в любое время.
  • Консультации с лечащим врачом 2-3 раза в месяц.
  • Коррекция терапии.
  • Продолжение программы психотерапии.

Источник: https://preobrazhenie.ru/dnevnoy-statsionar/

Одним днем. Как работает дневной стационар и кто может в нем лечиться?

Какие процедуры делают в дневном стационаре. Одним днем. Как работает дневной стационар и кто может в нем лечиться

В дневном стационаре ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» оказывается квалифицированная стационарная помощь пациентам, которым не требуется круглосуточное медицинское наблюдение. В соответствии с этой целью дневной стационар поликлиники осуществляет следующие функции:

  • проведение комплексного курсового лечения с применением современных технологий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, включающего, как правило, курс интенсивной терапии (внутривенные инъекции и капельные инфузии лекарственных препаратов), а также лечебно-диагностических манипуляций.
  • участие в проведении плановых лечебно-оздоровительных мероприятий диспансерным больным, нуждающимся в систематическом, динамическом наблюдении, а также часто и длительно болеющим больным.
  • оказание первой и неотложной медицинской помощи посетителям находящимся в поликлинике.
  • осуществление реабилитационного и оздоровительного лечения больным выписывающимся из стационара в более ранние сроки для завершения лечения в условиях активного режима.
  • подбор адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания.
  • проведение сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур связанных с необходимостью специальной подготовки и краткосрочного медицинского наблюдения после проведения указанных лечебных и диагностических мероприятий.
  • проведение комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий лицам из группы риска повышенной заболеваемости, в т.ч. профессиональной, а также длительно и часто болеющим.
  • осуществление реабилитационного и оздоровительного комплексного курсового лечения больных и инвалидов, беременных женщин.
  • послеоперационное наблюдение за пациентами, оперированными в условиях стационара или амбулаторно-поликлинического учреждения.
  • при необходимости выписывается лист нетрудоспособности на общих основаниях.
  • при ухудшении состояния больного, возможен перевод его в профильное отделение больницы.

Порядок проведения обследования и лечения больных в дневном стационаре поликлиники

  • Режим работы дневного стационара с 8:00 до 16:00.
  • Дневной стационар имеет правила внутреннего распорядка больных утвержденных главным врачом.
  • В дневном стационаре разрешается пользоваться личными одеждой, обувью.
  • Питание больных в дневном стационаре не производится.
  • Врач дневного стационара проводит ежедневный осмотр больных контролирует и корректирует планы их обследования и лечения.
  • Пациентам проводится комплексное обследование и лечение по индивидуально составленным дифференцированным программам, для чего используется все необходимые подразделения больницы ОБП.

Лечению в дневном стационаре подлежат следующие заболевания

  • органов пищеварения: язвенная болезнь, хронический холецистит, хронический панкреатит, эрозивные гастродуодениты, стеатогепатиты и др.;
  • костно-мышечной системы: остеохондроз, полиартриты, артрозы и др.;
  • сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, нарушение ритма сердца, ИБС, НЦД облитерирующий атеросклероз;
  • органов дыхания: острый и хронический бронхит, бронхиальная астма и др.;
  • эндокринной системы: сахарный диабет в стадии субкомпенсации, остеопороз и др.;
  • хирургическое лечение варикозной болезни вен нижних конечностей.

Набор данных позволяет получить информацию о дневных стационарах и посмотреть их местоположение на карте, а также точный адрес, график работы и другие контактные данные. Например, в Восточном административном округе расположены 12 дневных стационаров, из них:

·         7 дневных стационаров при городских поликлиник;

·         1 дневной стационар при психоневрологическом диспансере;

·         1 дневной стационар при наркологическом диспансере;

·         1 дневной стационар поликлинического отделения городской больницы.

Всего в Москве 158 дневных стационаров.

Дневной стационар является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения, в том числе амбулаторно-поликлинических, больничных учреждений, клиник, медицинских научно-исследовательских и образовательных учреждений и предназначен для проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, с применением современных медицинских технологий в соответствии со стандартами и протоколами ведения больных.

 Дневной стационар – это специальное отделение в лечебном учреждении, где проводится дополнительное лечение, назначенное лечащим врачом, при этом пациенты находятся в стационаре только в дневное время.

Дневной стационар осуществляет следующие функции:

·         Проведение оздоровительных и лечебных мероприятий.

·         Проведение сложных и комплексных лечебно-диагностических процедур.

·         Подбор адекватной терапии

·         Долечивание после выписки из стационаров

Современная ситуация по дневным стационарам в России

Анализ отчётных данных Минздрава РФ показал, что в 2001 г.

в учреждениях РФ было организовано и функционировало 8336 дневных стационаров различного типа в которых развёрнуто почти 130 тысяч коек, в них получили медицинскую помощь 3,6 млн. человек.

В целом в Российской Федерации за последние годы число дневных стационаров на базе ЛПУ увеличилось в 3,8 раза, на базе больничных учреждений — в 12,4 раза, а число стационаров на дому увеличилось в 4,4 раза.

Дневные стационары на базе амбулаторно — поликлинических учреждений являются самой массовой формой организации в числе всех стационарозамещающих технологий.

За последние годы число дневных стационаров на базе амбулаторно — поликлинических учреждений возросло в 4,9 раза и составило 4721. В РФ обеспеченность населения койками дневных стационаров составила 12,5 на 10 тысяч населения.

Современная ситуация по дневным стационарам города Москвы

В 2007 г. в городе функционировало 194 дневных стационара в амбулаторно-поликлинических учреждениях и городских стационарах обшей коечной емкостью 408 коек, в которых было пролечено 102 064 больных. Всего за 2007 г. пролечено 6487 больных детей, при этом средняя длительность лечения ребенка в дневных стационарах (дети от 0-17 лет) составила 5 дней.

Дата-сет позволяет получить подробную информацию об объектах, посмотреть их местоположение на карте.

По каждому дневному стационару можно посмотреть его полное наименование, точный адрес, график работы, полный перечень выполняемых работ и осуществляемых функций, сайт и другие контактные данные.

Помимо этого, для удобства пользователей в дата-сете опубликована информация о руководителе учреждения – его ФИО, должность, контактный телефон и адрес электронной почты.

А знаете ли вы что?

— Впервые стационарозамещающие формы медицинской помощи были созданы в России в 30-е годы. В 1930-31 гг. на базе психоневрологической больницы им. П.Б. Ганнушкина был открыт дневной стационар. Он выполнял функции промежуточного звена между больницей и диспансером.

— Начавшаяся в 60-е годы активизация работы по созданию стационарозамещающих форм медицинской помощи позволила оценить позитивные стороны их деятельности, обосновать их медико-организационную целесообразность.

— В 80-е годы деятельность дневных стационаров была регламентирована приказом МЗ России № 1278 от 16.12.1987 г.

«Об организации стационаров (отделений, палат) дневного пребывания в больницах, дневных стационаров в поликлинике и стационаров на дому».

Учитывая целый ряд преимуществ при лечении больных в условиях вне госпитальных форм, были организованы дневные стационары в различных городах и различного профиля.

 Материал подготовлен на основе информации http://data.mos.ru, http://ru.wikipedia.org/.

Одним днем. Как работает дневной стационар и кто может в нем лечиться?

Источник: https://superfb.site/zdorove/meditsina/odnim-dnem-kak-rabotaet-dnevnoj-statsionar-i-kto-mozhet-v-nem-lechitsya.html

Дневной стационар женской консультации

Какие процедуры делают в дневном стационаре. Одним днем. Как работает дневной стационар и кто может в нем лечиться

Дневной стационар является отдельным подразделением медучреждения, и предназначен он для проведения разнообразных инвазивных вмешательств пациентам, за состоянием которых специалистам не нужно наблюдать круглосуточно.

В статье: актуальные вопросы организации  подразделений, нормативы их оснащенности, а также виды документов, которые должны в нем присутствовать.

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Дневной стационар при поликлинике: режим работы

Приказом Минздравсоцразвития РФ № 543н от 15.05.2012 года установлены основополагающие требования к организации дневных стационаров.

Правила организации деятельности терапевтического дневного стационара
посмотреть/скачать>>

Рекомендуемые штатные нормативы терапевтического дневного стационара
посмотреть/скачать>>

Стандарт оснащения терапевтического дневного стационара
посмотреть/скачать>>

Так, в соответствии с данными правилами, режим работы подразделения определяется главным врачом медучреждения, и зависит от мощности медучреждения и его отделений, а также от объемов запланированных для проведения процедур.

Если в ДС оказываются специализированные медуслуги, необходимо обращаться к соответствующим порядкам оказания медпомощи. Например, в приказе Минздрава РФ № 918н от 15.11.2012 года установлены правила работы дневных стационаров в кардиологических подразделениях. В этом приказе также указывается на то, что режим работы подразделения определяется главным врачом.

Что касается рабочей недели подразделения, то в этом случае необходимо обращаться к ТК РФ, который определяет понятие «рабочее время». Рабочее время для сотрудников определяется ПВТР организации, если же время работы каких-то сотрудников отличается от общих стандартов, эти условия необходимо включить в трудовой договор.

Таким образом, в вопросе определения времени и режима работы дневного стационара главный врач полностью свободен. Ограничивают его лишь требования ТК РФ. Отразить установленный режим необходимо в ПВТР.

Как формируются рейтинги медицинских организаций
посмотреть/скачать>>

Другой аспект связан с особенностями работы дневного стационара. Так, в некоторых случаях при оказании медуслуг обязателен ежедневный осмотр пациентов врачом, как, например, в приказе Минздрава РФ № 822н от 09.11.2012 года. Там установлен обязательный ежедневный осмотр врачом-ревматологом своих пациентов в течение 21 дня в дневном стационаре.

В таком случае, устанавливая режим работы стационара нужно предусмотреть, чтобы у соответствующего специалиста график работы совпадал с работой подразделения – если осматривать пациентов по стандарту нужно каждый день, то и стационар должен работать ежедневно.



Режим пребывания в дневном стационаре

Дневной стационар преимущественно предназначен для пребывания в нем пациентов, которые не нуждаются в постоянном наблюдении врача, что предусматривается ФЗ «Об охране здоровья».

СанПин № 2.13.2630-10 предусматривает, что дневные стационары могут быть включены в состав медучреждений поликлинического и стационарного типа. Предусмотрено важное требование – если пациенты находятся в ДС более 4-х часов ежедневно, в нем должно быть предусмотрено место для приема и подогрева еды.

Согласно порядку выдачи листков нетрудоспособности, в некоторых случаях пациентам может быть выдан листок нетрудоспособности в поликлинических подразделениях в день проведения соответствующей процедуры.

Например, дневной стационар женской консультации может проводить какие-то несложные процедуры, после которых больной будет выписан листок нетрудоспособности на этот день.

Следовательно, минимального срока пребывания в дневном стационаре не предусмотрено, определяющим моментом для этого являются медицинские показания.

Например, пациенту может быть проведена несложная процедура, после которой в течение 2-3 часов за ним наблюдают специалисты дневного стационара, и выписывают его в этот же день. Для отчетности перед работодателем пациенту выдается больничный лист.

Кроме того, для определения сроков лечения можно обратиться к соответствующим медицинским стандартам – в большинстве случаев там определены средние сроки лечения пациентов.

Если благодаря использованию современных медицинских технологий срок лечения оказался ниже, чем это предусмотрено в стандарте, медработники вправе отпустить пациента домой, но медпомощь подразделению по этому случаю будет оплачена в полном объеме.

Если же пациент по своей воле покинул дневной стационар, т.е. отказался от продолжения лечения, медучреждению этот случай оплатят по фактическому объему по результатам проведенного контроля.

Таким образом, необходимо отслеживать средние сроки лечения пациентов в соответствии с медицинскими стандартами. По регионам РФ могут устанавливаться предельные отклонения от этих стандартов.

Для платных услуг правила другие – здесь сроки лечения и объемы оказания медпомощи определяются по соглашению с пациентом. Поэтому сроки пребывания в дневном стационаре могут быть сокращены.

Дневной стационар при поликлинике: оснащение

На данный момент действует два документа Минздрава РФ, которые содержат в себе нормы оснащения дневного стационара. При этом они содержат некоторые различия, что затрудняет подготовку отделений к проверкам Росздравнадзора.

Прежде всего, это приказ Минздрава № 923н от 15.11.2012 года – это порядок оказания медпомощи по профилю «Терапия».

Отметим несколько важных тезисов из этого документа:

  1. В документе сказано, что медпомощь по терапии может быть оказана пациентов, в том числе, в условиях дневного стационара.
  2. Высокотехнологическая или специализированная медпомощь по терапии может быть оказана пациентам в обычных и дневных стационарах. При этом помогают больным врачи по соответствующему профилю, используя для этого сложные медтехнологии, специальные лечебно-диагностические методики.
  3. Первичная медико-санитарная помощь пациентам оказывается в соответствии с положениями приказа Минздравсоцразвития РФ № 543н от 15.05.2012 года по территориально-участковому принципу.

Таким образом, терапевтический ДС является отделением медучреждения, и в нем оказываются медуслуги пациентам, которым постоянное наблюдение врача не нужно.

При этом пациентам могут быть оказаны многие медуслуги по профилю «Терапия», за исключением первичной медико-санитарной помощи, которая оказывается только по территориально-участковому принципу в соответствии с приказом 543н.

Поликлинические отделения также организуются по правилам, утвержденным приказом 543н. Это подразделение необходимо для оказания пациентам разных видов первичной медико-санитарной помощи (врачебной, доврачебной, специализированной), а также паллиативной. При этом в состав поликлиники также можно включить дневной стационар.

Оснащать такой ДС нужно в соответствии с требованиями, которые изложены в соответствующих порядках оказания медпомощи.

Таким образом, предмет регулирования приказа 923н и приказа 543н не совпадает. Для оснащения дневного стационара в терапевтическом отделении необходимо руководствоваться положениями специализированного приказа 923н. Второй же документ относится к оснащению дневных стационаров на базе поликлиник.

Положениями двух приказов одновременно стоит пользоваться только в том случае, если дневной стационар одновременно оказывает первичную медико-санитарную помощь и медпомощь по направлению «терапия».

Дневной стационар женской консультации: особенности оснащения

По вопросу оснащения стационаров дневного пребывания при женских консультациях необходимо обратиться к приказу Минздрава РФ № 572н от 01.11.2012 года, который касается правил оказания медпомощи по акушерско-гинекологическому профилю.

В документе приведена рекомендуемая структура женской консультации. В нее следует включать малую операционную и дневной стационар. Рекомендациями оснащения (приложение № 3 к приказу) такая структура также предусмотрена.

Конкретное же решение может принять главный врач медучреждения, руководствуясь практической потребностью в малой операционной и дневном стационаре. В приказе № 543н приведены рекомендации по структуре подразделения.

Так, в него могут входить:

  • санузлы для персонала и пациентов;
  • кабинеты специалистов;
  • пост дежурной медсестры;
  • манипуляционные помещения;
  • санитарная комната;
  • комната медперсонала;
  • палаты руководителя заведующего ДС.

Рекомендуемые стандарты оснащения подразделения подробнее изложены в приложении № 11 приказа 543н.

В дневные стационары при женских консультациях направляются пациенты, которым необходимо ежедневное наблюдение или неложные медицинские процедуры, инвазивные манипуляции, после которых круглосуточно находится в стационаре не нужно.

Также в дневной стационар женской консультации направляются пациентки для продолжения наблюдения после обычного стационара.

Документация дневного стационара

Приказом Минздрава РФ № 438 от 09.12.1999 утверждено положение об организации дневного стационара в ЛПУ. В положении указана та отчетно-учетная документация, которая ведется в стационаре.

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293657864-17-m9-13-dnevnoy-statsionar-rejim

Стационар дневного пребывания. Полный объем необходимых средств для курсового лечения без госпитализации

Какие процедуры делают в дневном стационаре. Одним днем. Как работает дневной стационар и кто может в нем лечиться

Наряду с амбулаторным и стационарным видами лечения широко распространено оказание медицинской помощи в условиях так называемых дневных стационаров. Это своеобразный промежуточный вариант между амбулаторным режимом поликлиники и стационарным лечением.

В каждой области медицины есть перечень показаний, являющихся основанием для направления пациента в дневной стационар. Отзывы пациентов, как и статистика, свидетельствуют об удобстве и эффективности такой формы оказания медицинской помощи.

Что такое дневной стационар

Стационар дневного пребывания – это одно из структурных подразделений лечебно-профилактического учреждения, предназначенное для пребывания пациентов, не нуждающихся в круглосуточном контроле за их состоянием и наблюдении медицинского персонала.

Являясь полноценным отделением лечебно-профилактического учреждения, дневной стационар в полном объеме имеет доступ ко всем возможностям имеющихся в его распоряжении лечебных, диагностических, консультативных, а также реабилитационных подразделений.

Наиболее распространены дневные стационары, имеющие следующий профиль:

  • Терапевтический.
  • Хирургический.
  • Акушерско-гинекологический.
  • Неврологический.
  • Дерматологический.

Организация

Количество коек в дневном стационаре (так называемый показатель коечной мощности) определяется руководителем лечебно-профилактического учреждения, исходя из общей коечной мощности учреждения, реальной потребности населения в медицинской помощи и предполагаемой загрузки дневного стационара. Численность коечного фонда согласовывается с уполномоченным органом здравоохранения.

Штатные должности медицинского персонала определяются главным врачом учреждения, исходя из коечной мощности, медицинского профиля и режима функционирования.

В случае отсутствия в штате дневного стационара узких специалистов, пациенты обеспечиваются консультативной помощью врачей соответствующих специальностей, состоящих в штате лечебного учреждения и работающих в соответствующих профильных отделениях.

Если стационар дневного пребывания входит в состав круглосуточного стационара, то пациенты его должны быть обеспечены двухразовым питанием в соответствии с действующим режимом, принятым в данном лечебно-профилактическом учреждении.

Медикаментозное обеспечение дневного стационара осуществляется полностью или частично за счет лечебно-профилактического учреждения, на базе которого функционирует стационар дневного пребывания.

Дневные стационары, созданные на базе больничных учреждений, отличаются от аналогичных подразделений амбулаторно-поликлинической службы возможностью проведения более широкого спектра диагностических процедур, а также более широкими возможностями в организации реабилитационных мероприятий. На базе такого отделения возможно осуществление более сложных, по сравнению с поликлиническим учреждением, диагностических и терапевтических манипуляций.

Стационар дневного пребывания обеспечивает медицинскую помощь населению в следующих направлениях:

  • Профилактические мероприятия, в частности, профилактика обострений длительно текущих хронических заболеваний (в соответствии с рекомендациями наблюдающего пациента профильного специалиста).
  • Лечение пациентов, требующих наблюдения на время проведения терапевтических процедур, но не нуждающихся в круглосуточном контроле состояния.
  • Реабилитационные мероприятия в объемах, доступных реабилитационным службам данного лечебно-профилактического учреждения.

Объем медицинской помощи, предусмотренный в дневном стационаре

  1. Внутримышечные, подкожные и внутривенные инъекции.
  2. Внутривенные инфузии лекарственных растворов.
  3. Наблюдение и лечение пациентов, закончивших стационарное лечение и выписанных в ранние сроки из стационара и получивших рекомендации о завершении терапии и реабилитации в условиях активного режима.
  4. Медицинское наблюдение за пациентами, перенесшими несложные оперативные вмешательства в стационарных условиях, после которых они не нуждаются в круглосуточном медицинском наблюдении (речь идет о послеоперационном периоде после таких вмешательств, как, например, хирургическое лечение доброкачественных новообразований, вмешательство по поводу вросшего ногтя, неосложненных флегмон, панариция).

Показания для лечения в дневном стационаре

  • Осуществление терапевтических процедур, рекомендованных пациенту, когда он завершил стационарное лечение, и не требующих постоянного, круглосуточного наблюдения за состоянием пациента.
  • Проведение диагностических процедур, не подразумевающих круглосуточного наблюдения за состоянием пациента.
  • Лечение заболеваний, имеющих острое или хроническое течение, не требующее круглосуточного наблюдения.

Осуществление комплекса мероприятий по реабилитации пациента в тех случаях, когда ему при этом не требуется круглосуточное нахождение в условиях стационара.

  • Невозможность госпитализировать пациента в круглосуточный стационар по зависящим от пациента причинам.
  • Пациенты, находящиеся на амбулаторном лечении, требующее медицинского наблюдения во время лечебной процедуры (вазоактивные препараты, гипосенсибилизирующая и десенсибилизирующая терапия, внутрисуставные инъекции).
  • Необходимость внутривенного капельного введения препаратов: в этом случае необходимо динамическое наблюдение. Например, сердечные гликозиды, глюкокортикостероиды, противоаритмические лекарственные средства.
  • Необходимость наблюдения за пациентом в ходе мелких вмешательств или диагностических процедур (например, эндоскопия).
  • Необходимость проведения диагностических мероприятий, требующих продолжительной подготовки (внутривенная пиелография, бронхоскопия, биопсия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).
  • Возникновение у пациента во время пребывания в поликлинике неотложных состояний (таких как гипертонический криз, коллапс, приступ стенокардии); – до стабилизации состояния и прибытия скорой помощи.

Противопоказания к направлению в дневной стационар

  • Необходимость круглосуточно отслеживать состояние пациента на фоне проводимого лечения. Работа дневного стационара осуществляется в дневное время, поэтому такие пациенты должны быть госпитализированы в стационар круглосуточного типа.
  • Состояние пациента, требующее постельного режима.
  • Ограниченные возможности пациента к передвижению.
  • Не могут проходить пациенты, страдающие заболеваниями, характерной особенностью которых является обострение или ухудшение состояния в ночное время.
  • Тяжелая сопутствующая патология, способная спровоцировать осложнение основного заболевания.

Нетрудоспособность

Лечение в дневном стационаре не подразумевает постоянного нахождения в лечебном учреждении, однако это подразумевает наличие у пациента серьезного заболевания, а также необходимость длительное время находиться на лечении.

Поэтому пациенту целесообразно выдать листок нетрудоспособности на время пребывания в дневном стационаре.

В сутки пациент будет проводить в лечебном учреждении несколько часов, поэтому не сможет находиться на рабочем месте большую часть рабочего дня.

Дневной стационар в педиатрии

Детский дневной стационар имеет ряд особенностей:

  • На их базе должно осуществляться тесное сотрудничество медицинской службы и сферы образования; длительно находящиеся на лечении школьники должны иметь возможность осваивать учебную программу наравне со сверстниками.
  • Возможность пребывания ребенка совместно с кем-то из родителей (актуально для случаев, когда в детский дневной стационар направляется ребенок раннего возраста).

Дневной стационар при беременности

Состояние будущей мамы требует большого внимания со стороны медицинских работников. В связи с особенностями течения заболеваний во время беременности, многие из них внесены в перечень показаний для пребывания беременной женщины в дневном стационаре:

  • Устойчивая и выраженная артериальная гипотония.
  • Артериальная гипертония, проявившаяся в каком-либо из триместров беременности.
  • Анемия.
  • Ранний токсикоз.
  • Дневной стационар при беременности показан при угрозе преждевременного прерывания беременности в первом или втором триместрах. Важным условием является сохранность шейки матки и отсутствие выкидышей в анамнезе.
  • Необходимость осуществления инвазивных диагностических манипуляций (таких как биопсия хориона или амниоцентез).
  • Обследование, связанное с резус-конфликтом у беременной.
  • В случае истмико-цервикальной недостаточности: динамическое наблюдение после наложения швов на шейку матки.
  • Восстановительный период после длительного стационарного лечения, в случае если пациентка продолжает нуждаться в длительном медицинском наблюдении.

Любые неотложные состояния, возникающие во время беременности, должны анализироваться с точки зрения безопасности ребенка. В случае опасности для плода женщину следует госпитализировать в круглосуточный стационар.

Источник: https://FB.ru/article/314912/statsionar-dnevnogo-prebyivaniya-polnyiy-obyem-neobhodimyih-sredstv-dlya-kursovogo-lecheniya-bez-gospitalizatsii

Лечение в дневном стационаре

Какие процедуры делают в дневном стационаре. Одним днем. Как работает дневной стационар и кто может в нем лечиться

В Брейн Клиник проводится лечение стационар замещающими методиками, для этого мы организовали проведение интенсивной терапии на территории клиники и в домашних условиях. Был организован «Дневной стационар».

Врачи Брейн Клиник имеющие большой опыт по лечению различных заболеваний нервной системы и зависимостей в рамках лечебных процедур в условиях «Дневного стационара» проводят активную терапию по специальным, индивидуально подбираемым лечебным методикам, правильно и безопасно восстанавливая нервно-психическую деятельность человека без каких-либо побочных и негативных влияний на организм.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло. Лечение в клинике гарантировано на анонимной основе.

Первичная консультация и обследование 2 500Лечебно-восстановительная терапия от 5000

Дневной стационар

Основной задачей дневного стационара в Брейн Клиник является интенсивная амбулаторно-поликлиническая помощь в условиях поликлинического приема.

Сюда обычно входит: обязательный осмотр врачом, при необходимости медикаментозная помощь (капельницы, уколы, выдача таблеток для приема дома), по необходимости проводится психотерапия и физиотерапевтические процедуры.

Мы под «дневным стационаром» понимаем и предлагаем высокоэффективную стационарзамещающую программу в условиях поликлинической помощи.

Дневной стационар полного цикла, который регламентируется Минздравом, предполагает нахождение пациента на территории клиники в течение 6-12 часов.

Мы, на основании научных разработок, смогли значительно сократить срок пребывания пациента на дневном стационаре, при этом не только не потерять качество, а наоборт, за счет специфического подхода к лечебному процессу, улучшить показатели качества проводимого лечения.

В тех случаях, когда обычное амбулаторное (то есть на дому) лечение не помогает и нужна терапия в условиях стационара, но у пациента нет возможности госпитализироваться (страх перед больницей, нет возможности уйти с работы, с учебы, не с кем оставить детей и т.д.), то дневной стационар – это хорошая возможность не остаться без необходимой помощи.

Дневной стационар позволяет пациентам проводить активное лечение без госпитализации, сохраняя возможность продолжать работать или учиться.

Брейн Клиник располагает возможностью проводить интенсивную и высокоэффективную терапию в условиях «дневного стационара» (поликлинической помощи).

Проводимое лечение в дневном стационаре

В Брейн Клиник разработаны уникальные по эффективности методики лечения неврологических заболеваний, психических расстройств, неврозов, депрессий, бессонницы, головных болей и иных расстройств нервной системы, которые позволяют избежать госпитализации более чем в 80% случаев.

Это позволяет не только сэкономить средства пациенту на лечении, но и улучшить показатели качества медицинских мероприятий. Такая возможность появилась благодаря сочетанию передовых методик биологического лечения (медикаментозная и физиотерапия) и активной психотерапевтической помощи.

В Брейн Клиник возможно проведение лечения условиях дневного стационара практически для каждого заболевания.Лечение в дневном стационаре часто используется для продолжения терапии, начатой в круглосуточном стационаре, что позволяет значительно сократить сроки госпитализации.

После того, как купировано острое состояние, стабилизированы основные функции организма (восстановилось сознание, выработалось критическое отношение к своему состоянию, нормализовались гемодинамические параметры), пациент из круглосуточного стационара может быть переведен в дневной.

Такая форма продолжения лечения способствует не только социализации пациента, но и ускоряет процесс выздоровления. Для того, чтобы начать лечение в дневном стационаре, необходимо обратиться в Брейн Клиник на консультацию к доктору, врач уточнит состояние и определит как показания, так и противопоказания к тем или иным стационар замещающим методикам лечения.

Кроме того, на дневной стационар в Брейн Клиник можно попасть по направлению любого врача.

Стоимость лечения в условиях дневного стационара в Брейн Клиник составляет 5 000 рублей за один сеанс поликлинической помощи по стационар замещающим методикам, при средней цене госпитального лечения 10 000 рублей за сутки.

Время пребывания в дневном стационаре

Время пребывания в дневном стационаре может быть от одного до нескольких часов, в зависимости от тяжести заболевания и набора необходимых процедур.

За это время проводится консультация врача или нескольких специалистов с оценкой состояния нервной системы и физического состояния, делаются и выполняются назначения доктора (внутривенные и/или внутримышечные инфузии, выдаются таблетированные медикаменты для приема в течение дня, проводится физиотерапия, психотерапия и др.).

Время посещения дневного стационара

В Брейн Клиник есть возможность посещать дневной стационар в удобное для пациента и его близких время. В большинстве случаев, желательно планировать посещение дневного стационара так, чтобы время посещения было в одно и то же время.

Это может более благоприятно сказаться на результатах лечения.
Отличительная особенность дневного стационара Брейн Клиник в том, что эту форму лечения можно проходить вне зависимости от выходных и праздничных дней.

При этом стоимость дневного стационара не меняется.

Разновидность дневного стационара

В Брейн Клиник проводится активное лечение без круглосуточной госпитализации по стационар замещающим методикам в различных режимах: «дневной стационар выходного дня» и «ежедневный дневной стационар». Что согласуется с лечащим врачом и по необходимости в соответствии с имеющимися нарушениями здоровья.

Дневной стационар выходного дня

Для пациентов, которым показано активное лечение, но у которых из-за занятости на работе (учебе) или удаленности отсутствует возможность посещать клинику в будни, Брейн Клиник предлагает дневной стационар выходного дня.

Это поликлиническая помощь, проводимая в выходные дни.

Таким пациентам в выходные дни проводится активная терапия (внутривенные инфузии, внутримышечные инъекции, физиотерапия), а в будни – поддерживающая (например, прием таблетированных форм).

Ежедневный дневной стационар

В таком режиме пациент приходит в клинику для получения ежедневной интенсивной терапии. Такой режим необходим для стационар замещающих методик, когда требуется ежедневный контроль состояния пациента и наиболее интенсивная терапия. Посещение может быть запланировано на любое удобное время.В течение дня можно заниматься своими делами (учеба, работа, и др.). Однако.

Особенности дневного стационара в клинике Брейн Клиник

  • Широкий выбор форм дневного стационара
  • Поддержка пациента по телефону
  • Бесплатное медикаментозное обеспечение на 24 часа
  • Постоянный контроль состояния

Все показания и противопоказания для лечения в дневном стационаре, дневном стационаре выходного дня и ежедневном определяет лечащий врач по состоянию человека. Если у Вас есть вопросы, то обращайтесь к нам по телефону.

Источник: https://brainklinik.ru/dnevnoi-stacionar/

Граждан вопрос
Добавить комментарий